The faulty software used by family doctors has resulted in erroneous documents in the health information system.

Description of the situation
Help Desk of Health and Welfare Information Systems Centre (TEHIK) first became aware of the error associated with the Perearst3 (PA3) software developed by Medisoft AS on the evening of September 14th through Raatuse Family Health Centre (PAK). TEHIK immediately began investigating the problem and involved AS Medisoft to assess the situation and its impact.
- TEHIK restricted access to erroneous documents in Health Information System (TIS) for all parties. TEHIK is obliged to ensure the protection of data in Health Information System and, in case of suspicion that data is incorrect or visible to wrong individuals, TEHIK must protect the data, e.g., temporarily halt the exchange and use of the data. However, this must be a well-considered decision and approved by the responsible processor.
- Medisoft identified the root cause of the error and confirmed that no new erroneous medical case summaries will be created after the software update.
- As of now, according to AS Medisoft data, there are 672 faulty medical case summary documents, involving 44 family health centres. The exact scope will be clarified upon receiving further information and after additional verification.
- TEHIK has informed both the Data Protection Inspectorate (AKI) and the Cyber Incident Response Department of the State Information System Authority (CERT-EE) about the situation.
Parties and Responsibilities
- The responsible processor of Health Information System (TIS) is Ministry of Social Affairs, and the authorized processor is TEHIK. This is not an error on the part of TIS, nor did it cause this error.
- Perearst3 is a software created for family doctors by Medisoft. TEHIK does not have a contractual relationship with AS Medisoft for system development; for TEHIK, Medisoft is a partner through healthcare providers (TTO).
The Health Information System (TIS) is a central national database through which healthcare providers, such as doctors and nurses, can exchange data and see health data sent by other doctors about a patient. The healthcare provider is obliged to send data to Health Information System. TTO is a healthcare specialist or a legal entity providing healthcare services, which has applied for a license from the Health Board to provide healthcare services. The Patient Portal, or digilugu.ee, is citizens' gateway to Health Information System. In Patient Portal, a person can see their health data, including medical case summaries. Perearst3 (PA3) software is used in 55 family health centres (PAK), we do not know the exact number of family doctors lists involved.
TEHIK praises the doctor of Raatuse Family Health Center, who was extremely responsible, took the patient's request seriously, and also informed TEHIK about the critical error in the Perearst3 software developed by Medisoft.
Possible Impact
The mix-up of medical records due to software error can affect both patients and healthcare system as a whole. Therefore, it's extremely important to respond quickly and resolve the problem to ensure the safety of patients and the confidentiality of data, and maintain trust in the healthcare system.
- If a doctor lacks access to correct health data, it can affect diagnosis and treatment.
- Incorrect determination of benefits and allowances. Health data is often the basis for determining benefits and allowances, such as sick leaves or assessing the degree of disability. If a patient's data is mixed up, it can result in incorrect benefit allocation, leading to unequal financial support or even the loss of social benefits.
- Breach of confidentiality.
Ошибка в программном обеспечении Medisoft Perearst3
Неполадки программного обеспечения на рабочих местах семейных врачей привели к ошибочным документам в системе медицинской информации.
Поддержка пользователей Центра информационных систем здравоохранения и социального обеспечения (TEHIK) впервые узнала об ошибке, связанной с программным обеспечением Perearst3 (PA3), разработанным Medisoft AS, вечером 14 сентября через Raatuse Family Health Center (PAK). TEHIK немедленно начал расследовать проблему и привлёк AS Medisoft для оценки ситуации и её последствий.
- TEHIK ограничил доступ к ошибочным документам в TIS для всех сторон. TEHIK обязан обеспечивать защиту данных в системе медицинской информации, и если есть подозрение, что данные неверны или видны неправильным лицам, TEHIK обязан защищать данные, например, временно остановить передачу и использование данных. Однако это должно быть обдуманным решением и одобрено ответственным обработчиком.
- Medisoft определил основную причину ошибки и подтвердил, что после обновления программного обеспечения новые ошибочные медицинские записи не появятся.
- На текущий момент, согласно данным AS Medisoft, существует 672 неверных медицинских записи, касающиеся 44 семейных медицинских центров. Точный объём будет уточнен после получения дополнительной информации и дополнительной проверки.
- TEHIK проинформировал об этой ситуации как Инспекцию по защите данных (AKI), так и Отдел реагирования на киберинциденты Государственного учреждения информационной системы (CERT-EE).
Стороны и ответственность
- Ответственным обработчиком системы медицинской информации является Министерство социального обеспечения, и уполномоченным обработчиком является TEHIK. Это не ошибка со стороны системы TIS, и она не является причиной этой ошибки.
- Perearst3 - программное обеспечение, созданное Medisoft для семейных врачей. У TEHIK нет договорных отношений с AS Medisoft по разработке систем; для TEHIK Medisoft является партнером через поставщиков медицинских услуг (TTO).
Система медицинской информации (TIS) - это центральная национальная база данных, через которую поставщики медицинских услуг, такие как врачи и медсёстры, могут обмениваться данными и видеть медицинские данные, отправленные другими врачами о пациенте. Поставщик медицинских услуг (TTO) обязан передавать данные в систему медицинской информации. TTO - это медицинский работник или юридическое лицо, предоставляющее медицинские услуги, который подал заявку на получение лицензии на предоставление медицинских услуг от Департамента здравоохранения. Портал пациента или digilugu.ee - это вход в систему медицинской информации для граждан. В Портале пациента человек может видеть свои медицинские данные, включая краткие истории болезней. Программное обеспечение Perearst3 (PA3) используется в 55 семейных медицинских центрах (PAK), точное число списков нам не известно.
TEHIK благодарит врача из Raatuse Family Health Center, который был крайне ответственен, воспринял запрос пациента серьезно и также проинформировал TEHIK о критической ошибке в программном обеспечении Perearst3, разработанном Medisoft
Возможное воздействие
Смешение медицинских записей ввиду ошибки программного обеспечения может повлиять как на пациентов, так и на систему здравоохранения в целом. Потому, крайне важно быстро реагировать и решать проблему, чтобы обеспечить безопасность пациентов и конфиденциальность данных и поддерживать доверие к системе здравоохранения.
- Если у врача нет доступа к правильным медицинским данным, это может повлиять на диагностику и лечение.
- Неверное определение льгот и пособий. Медицинские данные зачастую служат основой для определения льгот и пособий, например, при выдаче больничных или оценке степени инвалидности. Если данные пациента смешаны, это может привести к неправильному назначению пособий, что может привести к неравному финансовому обеспечению или даже потере социальных льгот.
- Нарушение конфиденциальности.